长期以来,高龄被视为手术治疗的重大挑战之一,因患者常伴有多种基础疾病、器官功能衰退等复杂情况,手术风险极高。近日,我院普外科联合麻醉科不畏高龄挑战,迎难而上,顺利为一名90岁高龄直肠癌患者实施直肠癌根治术,术后患者恢复良好,已出院。出院当天,患者及家属笑逐颜开,感激之情溢于言表,特送来锦旗及鲜花以表感谢。
案例分享
患者王大爷(化名)90高龄,因“便血1月余”入院,收住普外科病区,经检查后确诊为“ 1.直肠癌、2.不完全性肠梗阻”。完善术前检查后,提示“心衰、房颤等”,肺功能检查提示“极重度限制性肺通气功能障碍、慢通气测定重度限制 、通气储备能力异常”。
考虑患者高龄,心肺功能差,经我院多学科会诊评定,手术及麻醉风险大,但患者肿瘤较大,马上面临着肠道完全阻塞,出现肠梗阻情况,患者及其家属强烈要求行手术治疗。遂在心内科、呼吸内科、麻醉科、ICU等多科室会诊下,决定在腰麻下行“直肠癌根治术Dixon”,副院长桂武斌带领科室团队“迎难而上”,制订了详细周密的手术方案。并做好术后诊疗及相关并发症预防与处理措施。术中在麻醉科保障下,由桂武斌主任医师主刀施行直肠癌根治术,手术历时两小时,顺利完成根治性的肿瘤切除,手术顺利。患者术后数次出现心血管疾病发作,在我科积极治疗及心内科大力配合下均安全度过,现患者恢复良好。
科普时间
桂武斌副院长介绍,针对高龄患者,常伴有多种基础疾病,围手术期并发心脑血管等意外情况多,风险高,对医护人员的压力较大,不能有丝毫疏忽,然而,随着医疗科技的迅猛发展,新长征医院在外科、麻醉及重症监护等多学科领域取得了明显进步,实现了高效的多学科联合诊疗模式。
专家介绍
桂武斌 副院长
主任医师
工作历程:桂武斌,外科副院长,主任医师,淮南市普外科学科带头人,1991年毕业于蚌埠医学院医疗专业,从事普外科临床工作近三十年,曾在南京军区总院、江苏省人民医院、省肿瘤医院进修深造。在普外科疾病诊治方面有丰富的临床经验,先后在国家级刊物上发表论文15篇。
社会任职:安徽省医师协会乳腺疾病专业委员会委员,安徽省胃肠外科专科医疗联合体委员、中华医学会淮南分会外科学会肝胆胰组委员、上海同济医院医疗集团普外科联盟委员、中华医学会淮南分会外科学分会委员。
开展工作:甲状腺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、胰腺肿瘤手术,腹腔镜下多种术式,包括腹腔镜下结直肠癌根治术、腹腔镜下胆囊及胆道手术、腹腔镜下腹股沟疝及阑尾手术等。
咨询电话 :18955445466
顾元春 外科副主任
副主任医师
工作历程:顾元春,外科副主任,副主任医师,1997年毕业于蚌埠医学院,大学本科,学士学位,2007年-2008年在上海中山医院进修血管外科一年,对血管外科疾病有一定的治疗经验。开展工作:从事普外科工作20余年,熟练普外科疾病的诊治,尤其是肝、胆、胰、脾外科疾病的诊断和治疗方面有较高造诣,能够熟练开展腹腔镜下胆囊切除、胆总管探查取石、疝修补等普外科微创手术,腔镜操作娴熟。擅长普外科急症、疑难病的诊治,对肝胆、胰腺及胃肠道肿瘤的综合治疗经验丰富。咨询电话:13956431312
编 辑 | 胡晓蕊
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