近日70岁的栾先生,突然出现言语不清、左侧肢体无力，开始未在意很快加重，直至无法行走。家属才高度重视，7点10分发病，7点58分送至本院，入住内科二病区，杨继东主任听取病史介绍后、快速查体综合分析，诊断急性脑梗死，于是立即开通绿色通道，同时陪同患者进行头颅CT检查，排除脑出血，经评估符合静脉溶栓指证，无溶栓禁忌，向家属交代病情，决定予以溶栓治疗。建立静脉通路给予溶栓，医护人员全程守护在病人身边，实时关注病人生命体征变化。数小时后,患者症状己逐渐改善，左侧肢体肌力有明显好转，避免了肢体偏瘫，甚至长期卧床的可怕后果发生。

时间就是生命,“溶栓’的最佳时间窗为发病后4.5小时内，这位患者来院发病时间不足2小时，时间刻不容缓，必须尽快溶栓打通堵塞的血管，因为各项溶栓措施及药物及时到位，这位患者的抢救取得良好治疗效果。本院开通“脑卒中溶栓治疗绿色通道”以后，从抵达我院门诊到用药救治，最多40分钟，即可为病人溶栓治疗。时间就是大脑，时间就是康复，脑卒中病人越快打通被堵塞的血管，越能避免脑细胞因缺血、缺氧导致的致残和死亡。

杨继东 内二科主任 主任医师

工作历程：杨继东，内二主任，主任医师，大学本科学历，安徽医科大学药理学研究生班结业，历任新华医院（原矿二院）老年病房（保健病房）主任，内科三病区主任，普内科主任，现任新长征医院内科二病区主任。

擅长：老年病、心脑血管病、呼吸消化等疾病诊断与治疗。并专研内科疑难危重疾病的诊断和治疗，注重临床合理用药。

什么是脑梗塞？

脑梗塞属于脑卒中的一种，是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。

为什么要把握“黄金三小时”

突发脑梗塞，在6小时内考虑救治，因为溶栓越早，对之后的恢复越好。我们的脑组织就好比稻田，如果没有水就会干涸，最终枯萎而死。就像该例患者那样，如果当时抢救不及时，很容易造成严重的后遗症，甚至危及生命。

内科二病区医护人员在杨继东主任的领导下，都会毫不保留、全力以赴，用看似寻常的场面完成一次又一次不寻常的任务，以大医精诚和悬壶济世的信念传承新长征精神。

脑卒中是什么病？

我们常常听说有的人昨天还在正常工作，今天就突然倒下并失去意识，被救护车送到医院。虽然经过抢救治疗捡回一条命，但是手脚的活动却不再灵活，或者卧床不起，从而改变了个人和整个家庭的工作和生活，这就是一个典型的脑卒中的例子。今天本院内科二病区杨继东主任就和大家聊一聊脑卒中的话题。早在2400多年前，医学之父希波克拉底就认识到了脑卒中，将其描述为“猝不及防的瘫痪”。随着现代医学的发展，我们对脑卒中的认识日渐深刻，脑卒中俗称“中风”，指因脑血管或血流的各种病变导致的急性脑功能障碍。脑卒中是中国居民死亡的首位原因，是具有高发病率、高患病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病，给个人、家庭和社会带来巨大痛苦和沉重负担。

脑卒中包括什么类型？

脑卒中从大的方面分为两种：一种是缺血性脑卒中，是由于脑血管堵塞、血液不能到达脑部而引起的；第二种是出血性脑卒中，是由于脑血管破裂、出血而引起的。

出现什么表现时要警惕可能发生了脑卒中？

脑卒中最常见的症状可总结为FAST口诀，我们只要记住这四条即可：

1.（脸），脑卒中可导致面部肌肉瘫痪，表现为一侧口角下垂，流口水。

2.（胳膊），一侧胳膊或者腿感到沉重无力、抬不起来。

3.（讲话），吐字不清，词不达意，甚至说不出话。

4.（时间），当以上症状出现时，立即拨打120将患者送往医院。

肢体无力很快就恢复了

还需要重视吗？

短暂性脑缺血发作（TIA）又被称为“微型卒中”，症状与脑卒中相似，但持续时间短（常常为十几分钟，多在一小时内恢复，最长不超过24小时），并且不留后遗症。TIA是缺血性脑卒中发生的前兆，约1/3的TIA患者最终会发展为脑卒中，不容小觑。不能因为症状很快消失就轻视，必须采取措施，查找原因，预防脑梗死。

发现脑卒中怎么办？

急性缺血性脑卒中治疗时间窗窄，越早治疗越好，在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗（取栓）等是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中，需要尽快到就近的具备卒中救治能力的医疗机构接受规范救治。