例如常常遇到家长们询问一些问题：“医生，你看看我的孩子是包皮长还是包茎，需不需要手术？医生，孩子尿尿时包皮像球样鼓起，是不是不正常？医生，我孩子割包皮，几岁合适啊？医生，做了这个手术，对孩子以后有没有啥影响呢？……”所以到底什么是包茎？什么是包皮过长？父母又该如何科学的对待？谢主任给广大家长答疑如下：

一、什么是包茎、包皮过长？

所谓包皮，是一个解剖名词，指的是阴茎表面覆盖于龟头上的皮肤；包茎却是一种疾病的名称，即包皮长且包皮口过小，阴茎勃起或用手将包皮往下翻时，龟头和尿道口无法露出。而介于正常包皮与病理包茎症状之间的另外一种情况是包皮在阴茎疲软的时候覆盖全部或部分龟头，但可以被轻松翻起露出冠状沟，这在临床上被称为包皮过长。

二、包皮过长是否影响阴茎的生长发育？

阴茎的生长发育主要是靠体内的雄激素水平以及遗传因素和孩子的营养状况等因素有关，和包皮长短及包茎没有直接关系。

三、何时需要手术？

并非所有包茎、包皮过长均需手术！相反在婴幼儿期包皮对龟头是有一定保护作用。随着孩子生长发育龟头会慢慢露出，一般6~7岁包皮仍然过长且影响孩子的排尿，排尿时包皮被尿液冲灌成一个小灯泡，或者6~7岁仍然出现包茎甚至反复的尿路感染，这个时候可以考虑手术治疗。

有肥胖的孩子阴茎埋藏在脂肪堆积的耻骨垫里看不到，这个时候孩子必须先减下体重即可，暂时无需手术治疗。

另外，简单的包皮手术在减少包皮本身炎症的同时，还极大地降低了因包皮感染继发出现的尿路感染甚至是全身疾病的概率。

四、如何进行日常护理卫生？

对未包皮环切男婴的正确护理，可能降低病理性包茎的风险。以下是常规护理方法：

1、对于新生儿及婴儿，除了与提供给身体其他部位的护理相同的护理，包皮不需要特殊的护理。应在洗澡时对阴茎进行定期清洗。肥皂无刺激性，并且对于孩子的年龄来说是安全的，则可以使用。

2、勤换尿布，以防止尿布疹和减少皮肤刺激。

3、避免强行回缩包皮，这是因为一旦包皮撕裂可能会引起出血，并且可导致包皮纤维化和发生病理性包茎。换尿布和洗澡时轻柔地回缩包皮，将使包皮能够逐步、渐进地回缩越过龟头。当包皮自然地开始回缩时，便可定期对包皮下进行清洗。洗澡后，应将回缩的包皮拉下至其覆盖龟头的通常位置，否则可能引起龟头静脉和淋巴淤滞，导致嵌顿性包茎(包皮回缩至龟头后且无法回到其正常位置时)，

4、随着男孩年龄的增长，应该指导其自行回缩包皮、定期清洗干净龟头，包皮腔，以及恢复包皮至其通常位置。

五、关于手术的疑惑？

手术是全麻还是局麻？孩子智力受不受影响？

对于非常配合的儿童，局部麻醉即可，而对于欠合作患儿，可考虑全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进，若无绝对的麻醉禁忌症，全麻对孩子的智力和生长发育没有不良影响。目前包皮环切手术多种多样，但是都属于微创手术，手术时间短，（顺利的话几分钟内即可）痛苦小、恢复快。

术前术后要注意些啥？

术前：注意局部清洁，避免局部皮肤感染和泌尿道感染等，可适量准备巧克力、糖果、温热水等食物。选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮，全麻的儿童需按麻醉医师的禁食禁饮（禁食8小时、禁奶6小时、禁水4小时）。

术后：避免剧烈运动和外伤，适量多饮水、勤排尿，3天后可以淋浴。同时，记得3天、14天后要复查哟！如遇病情变化，如出血、排尿困难、发热等，及时到医院急诊。