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新长征医院妇产科

高质量发展

患者告别痛苦

近日本院妇产科成功开展一例陈旧性会阴性Ⅳ度裂伤修补术，解决了困扰患者20余年的难题。这一高难度手术的顺利开展，标志着医院妇产科在产后修复及妇科私密手术治疗方面迈了一个新台阶。

诊间“故事”

李女士（化名），27年前因生产时会阴裂伤未缝合导致大便失禁，表现为不完全性闭合，粪便不自主从肛门溢出，生活质量受到严重影响。由于此病关乎隐私，患者羞于启齿，加上对此病的不了解和自身健康的不重视，一直未就诊，近2月症状加重，严重影响生活，遂来我院妇科门诊就诊，经咨询多方了解我科情况后，决定来我院行手术治疗。

经检查发现患者肛门及会阴体组织缺损，直肠阴道裂口裂伤约2cm，未见完整肛门，诊断为：陈旧性会阴Ⅳ度裂伤、阴道后壁膨出。由于此功能修复手术难度较大，手术风险较高，且为新开展手术，郑兆荣副院长领导的妇产科团队高度重视，按规范上报院部及医务科，并请普外科桂武斌副院长会诊，拟定手术方案，做好充分的术前准备及多次的术前沟通后于2023.07.12在腰硬联合麻醉下行会阴肛门成形+陈旧性会阴Ⅳ裂伤修补+阴道后壁修补术，手术顺利，术后给予积极的抗炎、补液治疗；结合医护的精心护理及生活指导，会阴切口无感染，控便功能恢复，患者对手术效果非常满意，对医院医护团队的精心照顾，精准的手术修复及系统的手术后管理表示感谢，特送来锦旗一枚并与医护人员合影留念。

严重的会阴裂伤修补术只是我院妇科盆底康复技术之一。郑兆荣主任带领团队日益发展壮大，开展了一系列盆底功能重建手术。目前妇产盆底团队正在努力践行“以患者为中心”，与泌尿外科、影像学科、康复科精诚合作，对每一例患者术前精准评估、制定个性化手术方案，术中精准施术，术后针对性康复治疗，为更多的患者提供更优质的服务，保障人民健康。

陈旧性会阴裂伤，多见于在家中生产，出现严重裂伤后未及时处理，当出现肛门失禁逐渐加重时就诊。此类患者往往病史比较长，肛门括约肌断裂后回缩，废用性萎缩，局部解剖异常，瘢痕增生，同时会阴部易污染，修复手术后感染率高。再次提醒各位有肛门功能异常的朋友，及早就医，早期干预，少受痛苦，早日康复。

会阴裂伤分四度：

Ⅰ度：仅会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂

Ⅱ度：撕伤已达会阴体筋膜及肌层，肛门括约肌完整

Ⅲ度：会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤，多伴有肛门不完全失禁

Ⅳ度：撕裂累积直肠阴道隔，直肠壁及粘膜，直肠肠腔暴露

其中Ⅰ度、Ⅱ度会阴裂伤比较表浅，Ⅲ度会阴裂伤包括阴道口裂伤、会阴体裂伤及肛门括约肌的裂伤，Ⅳ度可伸展到直肠壁，肛门、直肠、肠腔完全贯通，引起大便失禁。

随着社会经济文明提升、医疗水平快速发展，陈旧性会阴裂伤的发生率越来越少，但在中国老年妇女、低收入家庭妇女中，仍存在很多陈旧性会阴裂伤患者。由于此病关乎隐私，患者羞于启齿，加上对病情不了解和对自身健康不够重视等因素，大多数人选择隐忍，自身肉体和精神上都经受着难言的痛苦。但此疾病现在已经可以选择会阴裂伤修补术治愈，而且任何年龄的妇女都可以治疗，此修补术也是唯一的治疗方法，术后患者生活质量可得到极大改善和提高。

工作历程：郑兆荣 副院长、妇产科主任、副主任医师。1987年毕业于安徽医科大学临床医学系，从事妇产科工作30余年，原朝阳医院妇产科主任、妇产科学科带头人，淮南市妇产科分会副主任委员，淮南市医学鉴定专家库成员，中国红十字基金会公益先进人物。熟练掌握妇产科各种疑难杂症的诊疗，对妇科各类宫/腹腔镜手术、阴式手术及良/恶性肿瘤的诊治及在产科围产期保健、产前诊断、高危妊娠监测及处理等方面有着丰富的经验；以高度的责任心和过硬的技术受到广大女性患者的认可和信赖。

常规开展：妇产科各类宫/腹腔镜手术、阴式手术及良/恶性肿瘤的诊治，孕妇围产期保健、产前诊断，产科急、危重症处理等。

妇产科科室介绍

凤台新长征医院妇产科是集妇科和产科为一体的综合性临床科室，科室有妇科门诊、产科门诊、优生遗传门诊、产房及隔离产房，共有病床24张。科室人员梯队配备合理，妇产科现有医护人员17名，其中高级职称1名，中级职称5名，初级职称11名。

【仪器设备及专业范围】

科室拥有美国GE阴道超声、飞利浦EPIQ5超声、妇科专用LEEP刀、电子阴道镜、宫腔镜、腹腔镜、微波治疗仪、超高频电波刀、产后康复治疗仪等一批先进的检查治疗设备。可进行妇科炎症、妇科肿瘤、月经失调、不孕症等妇科疾病的诊断和治疗，可施行各种妇科、产科手术。编 辑 | 胡晓蕊

审 核 | 张光强 郑兆荣

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